Měsíc po měsíci - maminka

1.MĚSÍC

Ve Vašem těle se dějí ohromné změny, i když se zatím necítíte výrazně jinak. Chybění menstruace je nejčastějším příznakem ranného těhotenství, i když některé ženy můžou špinit v čase očekávané menstruace nebo v čase implantace oplodněného vajíčka.
Možná Vás přepadne ranní nevolnost během prvních několika týdnů a přiznejme barvu - není o co stát. Bývá způsobená poklesem hladiny cukru v krvi, takže se snažte jíst suché jídlo jako jsou sušenky, sušené ovoce předtím než vstanete a pijte hodně vody.
Je nejvyšší čas zapomenout na cigarety a alkohol, začít brát kyselinu listovou (pokud ji už neberete delší dobu) a začít se výhledově orientovat na ovoce a zeleninu,. Pokud užíváte jakékoliv medikamenty, poraďte se ze svým lékařem, jestli nemohou poškodit plod.
Je na Vás, kdy svému okolí oznámíte, že jste těhotná - v královských rodinách se těhotenství anoncuje po ukončení 10. menstruačního týdne. Jo, a ještě slovíčko o výpočtu termínu porodu a určení délky těhotenství: porodníci počítají těhotenství od 1.dne poslední menstruace, i když je zjevné, že žena otěhotní obvykle nejdříve 10.den cyklu (a později), k výpočtu termínu porodu opět potřebujeme znát (první) den a měsíc poslední menstruace: den + 7, měsíc - 3 a máte stanovený termín porodu (Naegeleho pravidlo).
Čím více jste fit a v dobré kondici, tím lépe pro Vaše těhotenství. Pokud pravidelně necvičíte, dopřejte si aspoň plavání, které můžete provozovat během celého těhotenství.
Jak těhotenství roste, můžete cítit některý (nebo všechny) z těchto příznaků: únava a spavost, časté močení, nevolnost se zvracením anebo bez něj i zvýšená tvorba slin, žáha, špatné zažívání, plynatost, averze k potravě, změny prsů (výraznější u žen, které pociťovaly změny prsů před menses): plnost, těžkost, citlivost, ztmavnutí dvorců, zvětšují se potní žlázy na dvorcích, síť namodralých linií se zjevuje pod kůží tak jak se zvyšuje krevní zásobení prsů.
Můžete rovněž vnímat určité psychické změny - nestabilita porovnatelná s PMS včetně dráždivosti, změn nálad, iracionálnosti, strachu (obav).

2.MĚSÍC

Co se fyzických pocitů týká, možná zažijete všechny z níže uvedených příznaků najednou nebo postupně, možná pouze některý. K známým příznakům se můžou přidat občasné bolesti hlavy, občasné omdlívání anebo točení hlavy. Někdy pozorujete, že oblečení je těsné kolem boků a prsou a že břicho vypadá větší - je to pravděpodobněji důsledkem nafouknutí střev než zvětšení dělohy. Emoční změny z prvního měsíce pokračují, pořád můžete pociťovat obavy o osud těhotenství.
Bez ohledu na příznaky, nebuďte překvapená, pokud se ještě necítíte těhotná.
Poté co opadne počáteční vzrušení, nastává čas začít zjišťovat víc informací o těhotenství, o těhotenské (prenatální) péči, o výhodách, které se v těhotenství nabízejí. Některé zdravotní pojišťovny nabízejí bezplatné plavání pro těhotné nebo platí samostatný pokoj po porodu (viz OZP 207). V rámci hledání vhodného zdravotnického zařízení pro prenatální péči (kontroly v tzv."poradně pro těhotné" ) si můžete zasurfovat na Internetu, kde renomované lékařské praxe nabízejí svoje služby nebo můžete využít zkušenosti kamarádek a příbuzných s péčí podobného typu. V každém případě by jste měla předem být informována, co prenatální péče zahrnuje, které testy jsou na programu a jaký je jejich smysl. Drtivá většina např. prenatálně diagnostických testů je naprosto dobrovolná a měla by být nabízena s vysvětlením a ne servírována automaticky nebo nedejbůh pod nátlakem. Čas lékaře vyhrazen pro prenatální péči je velmi omezený úhradou za tuto péči (něco málo přes 100.- Kč brutto za jednu návštěvu v prenatální poradně), takže se vyplatí si připlatit za čas lékaře a informace poskytnuté srozumitelně osobou, ke které máte důvěru.

3.MĚSÍC

Toto je období, kdy u většiny nastávajících maminek ustupuje strach o osud těhotenství vzhledem k tomu, že kolem 12.týdne je dítě plně vyvinuté a méně ohrožené potratem.
Pokračují fyzické příznaky z předchozího měsíce, taky můžete zakusit nové nebo méně obvyklé příznaky - další žíly viditelné mimo oblast prsů, protože stoupá krevní zásobení břicha a dolních končetin, oblečení je těsné kolem boků a prsou, pokud už nebylo těsné minulý měsíc, břicho může vypadat větší ke konci měsíce.
Emoční situace se mění - nacházíte nový smysl pro klid na duši.
Pokud chcete získat více informací o těhotenství a porodu, je čas se přihlásit na těhotenskou (předporodní) přípravu. Většina kurzů je organizována nestátními organizacemi nebo jednotlivými privátními porodními asistentkami a není hrazena zdravotními pojišťovnami. V některých zemích (Velká Británie) lze bez potíží nalézt kurzy hrazeny z všeobecného zdravotního pojištění. Předporodní kurzy jsou užitečné, protože se můžete seznámit s nastávajícími maminkami v stejné situaci a se stejnými radostmi a starostmi, jako máte právě vy. Kurzy sami osobě začínají obvykle 10 týdnů před porodem.

4.MĚSÍC

Se začátkem druhého trimestru ranní nevolnost začíná polevovat. Zadeček a boky se začínají zaoblovat a Váš apetit roste. Zkuste jíst zdravě, i když musíte jíst více.
Můžete pozorovat méně časté močení, prokrvení sliznice nosu a občasné krvácení z nosu, růžové zabarvení zubního kartáčku od krvácení dásní, mírné otoky kotníků a nohou, křečové žíly dolních končetin event. i hemeroidy, mírný bělavý poševní výtok (leukorea), pohyby plodu ke konci měsíce (obvykle takto brzy pouze, pokud jste velmi štíhlá anebo pokud toto není Vaše první těhotenství).
Můžete mít pocit uspokojení, pokud jste se konečně začala cítit těhotná nebo naopak pocit frustrace, pokud se ještě pořád necítíte skutečně těhotná, ale je Vám těsná Vaše obvyklá garderoba a je Vám příliš velké těhotenské oblečení. Pokud nejste ve své kůži, zapomínáte nebo upouštíte věci a máte potíže s koncentrací, nebojte, vše je normální.
Není špatné začít nakupovat dětské věci už v tomto měsíci - předtím než více přiberete a budete se cítit těžká. Dobře se porozhlédněte než začnete nakupovat a nenakupujte ve spěchu. Pravděpodobně zjistíte, že přátelé a rodina hoří touhou Vás obdarovat mnoha užitečnými (nebo i méně užitečnými) věcmi pro vás i dítě - tak proč jim neudělat radost?
Nezapomínejte taky na sebe - větší pohodlné prádlo je v tomto měsíci nutností.
Nemyslete si, že musíte svoje tvary skrývat a noste svoje rostoucí bříško a přibývající kila s hrdostí. Buďte pyšná na těhotenství: nejste nemocná, jste "v očekávání" a jste krásná!
Pokud jste zatím příbuzným a přátelům neoznámila, že jste těhotná, je nejvyšší čas - déle již rostoucí bříško nelze schovávat! Je pro ně příjemné, když se to dozvědí od Vás a dáte jim - lidem, kteří Vás mají rádi, šanci těhotenství s vámi částečně sdílet. Pokud pracujete, je dobré oznámit zaměstnavateli, kdy asi budete nastupovat na mateřskou dovolenou - tuto informaci získáte v zdravotnickém zařízení, které vám poskytuje těhotenskou péči.

5.MĚSÍC

Často je právě tento měsíc obdobím, kdy se maminky začínají cítit svěže a sebejistě. Vaše pleť a vlasy budou vypadat lépe než kdy předtím. Začínáte cítit pohyby dítěte, což vás ujistí, že vše je jak má být. Na druhé straně, jak dítě roste, může být zdrojem bolestí v zádech nebo pobolívání v podbřišku (z napínání vazů, které podporují dělohu)
Můžete pociťovat divoký apetit, křeče v lýtkách, mírné otoky kotníků a nohou, někdy i rukou a obličeje, křečové žíly dolních končetin, hemeroidy, zrychlený puls, lehčí nebo naopak obtížnější orgasmus, změny kožních pigmentací na břiše nebo i obličeji. Vyskytuje se méně změn nálad, ale pořád se příležitostně vyskytuje dráždivost, pokračuje zapomnětlivost.
Nebojte se využít výhod svého těhotenského stavu a nepromarněte každou příležitost si odpočinout s nohama nahoře, i když na vás možná někdo čeká. Pokud jste dosud nezačala uvažovat o výběru jména, teď je vhodný čas to udělat. Neměňte jméno každý měsíc podle momentálních módních trendů, vyberte jméno, s kterým dítě bude moci žít i za 5 nebo 50 let.

6.MĚSÍC

Pohyby plodu jsou jasné a zřetelné. Vaše dítě je už velké a může začít tlačit na některé větší orgány včetně močového měchýře, tak se nedivte, že musíte na "dámy" častěji.
Můžete cítit pobolívání v podbřišku (z napínání vazů, které podporují dělohu), svědění břicha, bolesti zad, ze zvětšených prsou může občas vytékat nažloutlá tekutina - prsní žláza se připravuje na zodpovědný úkol nasycení dítěte, který bude plnit po porodu.
Můžete taky trpět zažívacími poruchami a inkontinencí (neudržením moči), zejména při kýchání, smíchu nebo kašli - o důvod více nezapomínat na cvičení pánevního dna.
Pokud chcete ještě před porodem někam cestovat, teď je vhodná doba.
Emoční příznaky: méně změn nálad, pokračuje zapomnětlivost, začátek "nudy" z těhotenství (už to čekání začíná být dlouhé), určitý strach z budoucna.

7.MĚSÍC

Nebuďte překvapená, pokud tento měsíc strávíte jarním úklidem, i když je začátek ledna. Je to úplně přirozené a známé jako instinkt "hnízdění". Pouze mějte na paměti, že se rychleji vyčerpáte vzhledem k faktu, že v tomto období potřebujete hodně odpočinku. Do těhotenské poradny teď budete chodit častěji, takže Vaše těhotenství bude pečlivě sledované - pečlivě se sleduje krevní tlak (hlavně známky hypertenze - zvýšeného krevního tlaku) a taky otoky obličeje, rukou a nohou, bílkovina nebo cukr v moči. Jak čas postupuje a Vy se blížíte k porodu, začněte mluvit se svým bříškem - sdílejte s ním denní stereotypy jako i Vaší oblíbenou hudbu. Výzkum ukázal, že plodu známá hudba může uklidnit dítě i po porodu. Možná se Vám tato rada bude hodit, když dítě bude brečet ve 4 ráno.
Je čas se poohlídnout po porodnici, kde budete rodit: jednak je potřeba zvolit tu správnou a jednat se obeznámit s prostředím, do kterého jdete.
Možná zažijete některé nové pocity a jiné si zvyknete tak, že je přestanete vnímat: silnější a častější pohyby plodu, sílící bělavý poševní výtok (leukorea), zkrácený dech, problémy se spaním, krátké nepravidelné obvykle nebolestivé děložní kontrakce, změna statiky těla - naklonění dozadu (které zvyšuje riziko pádu), kolostrum, které buď samovolně odtéká nebo se dá vymačkat ze zvětšených prsů.
Emoční příznaky: zvýšený strach z mateřství, kontrakcí a porodu, strach o zdraví dítěte, zapomnětlivost, častější snění a fantazírování o dítěti, začátek nudy a psychické únavy z těhotenství, touha "aby už bylo po všem".

8.MĚSÍC

Pokud si v hloubi duše přejete, aby dítě už přišlo na svět, věřte, že nejste první ani poslední. Jak se blížíte k termínu porodu, obvykle se cítíte nepohodlněji a je pro vás těžší se pohybovat. Možná se při tom čekání na porod cítíte trochu bezmocná, takže je teď vhodná doba vzít knížku "Naše dítě" a počíst si, co Vás čeká po porodu.
Z fyzických příznaků se může projevit silná a pravidelná aktivita (pohyby) plodu, výrazně sílící bělavý poševní výtok (leukorea), zhoršující se zácpa, žáha a porušené trávení, plynatost, občasné bolesti hlavy, omdlívání anebo točení hlavy, občasné krvácení z nosu, krvácející dásně, křeče v DK, bolesti zad, mírné otoky kotníků a nohou, někdy i rukou a obličeje, křečové žíly dolních končetin, hemeroidy, svědění břicha, vyčnívající pupík, zhoršující se dušnost z útlaku plic rostoucí dělohou, která se zlepší, když dítě poklesne, problémy ze spaním, častější "poslíčky", zvyšující se záklon těla dozadu, tvoří se více kolostra.
Emoční příznaky: zvyšující touha a netrpělivost, aby už bylo těhotenství u konce, obavy o zdraví dítěte, strach kontrakcích a porodu, zhoršující se zapomnětlivost

9.MĚSÍC

Možná zažijete předzvěstné stahy anebo "poslíčky" - známka, že vaše tělo se připravuje na porod, takže nepanikařte. Pokud se z toho všeho vystrašená, mluvte s porodníkem, porodní asistentkou v předporodním kurzu, s partnerem, mámou, nebo kýmkoliv, kdo je ochoten naslouchat.
Kromě toho, že máte sbalenou tašku do porodnice a trénujete dýchání, není toho moc, co můžete udělat, takže relaxujte a čekejte. Zkuste zůstat v klidu i ve chvíli, když to vypadá na odtok plodové vody !
Ve fyzických příznacích dominují ty nové a vzrušující známkami, které naznačují, že porod není daleko: změny v aktivitě plodu (více otáčení a méně kopání, jak má plod postupně méně místa pro pohyby kolem), poševní výtok (leukorea) se stává silnějším a obsahuje více hlenu, který možná bude červený krví anebo nahnědlý nebo narůžovělý po styku anebo vaginálním vyšetření, zhoršující se bolesti zad, diskomfort a pobolívání v oblasti pánve a zadku. Z běžných příznaků: stoupající otoky kotníků a nohou, někdy i rukou a obličeje, svědění břicha, vyčnívající pupík, křečové žíly dolních končetin, obtížnější pohyb, více kolostra, únava nebo extra energie nebo střídající se období toho i onoho, zvýšený apetit nebo ztráta apetitu.
V emoční sféře pocítíte více excitace, více úzkosti, více strachu , více zapomnětlivosti, taky úleva, že už jste téměř u cíle, dráždivost a přehnaná citlivost (zvlášť na lidi, kteří vám stále říkají "ty jsi ještě neporodila?", netrpělivost a neklid, snění a fantazírování o dítěti.
A jednoho krásného dne (nebo noci) začnete pociťovat stahy, které neustupují, ale naopak zesilují, ať děláte, co děláte, bělavý hlen se obarví příměsí krve a bude odcházet i ve větších kusech (hlenová zátka), trvalý mírný tlak v podbřišku z předchozích dní zesílí, a pokud k tomu všemu ještě odteče proudem něco co jistě není moči, je to jasné ….RODÍTE !

PS: Všechna důležitá telefonní čísla mějte vždy po ruce !!!


Hodně zdaru přeje MUDr. Elena Figurová, gynekolog-porodník